Сучасна заміна тазостегнового суглоба

Сучасне ендопротезування стегнового суглоба (також відоме як артропластика стегна) — це хірургічна операція для людей із тяжкими ушкодженнями стегна. Операція
найпоширенішою причиною ураження є остеоартрит. Остеоартрит викликає біль, набряк і
обмеження руху у суглобах. Це може заважати вашій повсякденній діяльності. Якщо інші методи лікування, такі як фізична терапія, знеболювальні засоби та вправи, не допомогли, операція з заміни тазостегнового суглоба може бути
варіантом лікування для вас.
Під час операції з заміни тазостегнового суглоба хірург видаляє пошкоджений хрящ і кістку з тазостегнового суглоба та замінює їх новими штучними частинами.

Операція з заміни тазостегнового суглоба може:

• Зменшення болю
• Покращити роботу суглоба стегна
• Покращити ходьбу та інші рухи

Остеоартрит — найпоширеніша форма артриту. Він викликає біль, набряк і обмеження руху у суглобах. Може виникати в будь-якому суглобі, але найчастіше уражає кисті рук, коліна, стегна або хребет.
Остеоартрит руйнує хрящ у ваших суглобах. Хрящ — це гладка тканина, яка покриває кінці кісток у суглобі. Здоровий хрящ поглинає ударне навантаження під час руху. Коли ви його втрачаєте
хрящ, ваші кістки тертяться одна об одну. З часом це тертя може призвести до постійного пошкодження суглоба. Фактори ризику остеоартриту включають:

• Надмірна вага
• Вікові зміни
• Пошкодження суглоба

Види операцій з ендопротезування тазостегнового суглоба
Хірурги виконують ендопротезування тазостегнового суглоба через задній (задній підхід до стегна) або передній (передній підхід до стегна) доступ. Найчастіше обирають задній підхід, оскільки він забезпечує кращу видимість суглоба і є менш інвазивним.
Для фіксації ендопротезів тазостегнового суглоба часто використовують спеціальний кістковий цемент, однак деякі хірурги застосовують безцементну техніку фіксації. Пристрій, який не потребує цементу, має шорстку поверхню, що дозволяє кістковій тканині вростати в імплантат і міцно його фіксувати. Гібридне тотальне ендопротезування передбачає встановлення чашки без цементу, а стержня — із застосуванням цементу.

Тотальне ендопротезування тазостегнового суглоба

Тотальне ендопротезування тазостегнового суглоба полягає у заміні всієї структури суглоба штучним протезом. Під час операції
під час процедури хірурги встановлюють стебло в тіло пацієнта для стабільності, замінюють головку стегнової кістки на кулю та суглобову западину — на штучну чашу. Ендопротезування тазостегнового суглоба є найпоширенішим типом операцій з ендопротезування цього суглоба.

Часткове ендопротезування тазостегнового суглоба

Лікарі рекомендують часткове ендопротезування (геміартропластику), коли потребує лікування лише одна частина тазостегнового суглоба
потребує лікування. У більшості випадків вертлюгова западина, також відома як чаша або суглобова западина, залишається незмінною, а головку стегнової кістки замінюють кулею. Деякі види часткового ендопротезування торкаються лише
вертлюгової западини. Часткове ендопротезування зазвичай виконують при переломі шийки стегнової кістки.

Ресурфейсинг тазостегнового суглоба

Процедура ресурфейсингу може відтермінувати повне ендопротезування тазостегнового суглоба у молодших пацієнтів, які, ймовірно, проживуть довше, ніж термін служби первинного імплантату, і згодом потребуватимуть другої операції. Лікарі також можуть рекомендувати ресурфейсинг для полегшення симптомів артриту.
лікарі також можуть рекомендувати ресурфейсинг для полегшення симптомів артриту.
Під час ресурфейсингу тазостегнового суглобу хірурги замінюють западину штучною чашею і відновлюють головку стегнової кістки, замість того щоб видаляти її. Потім вони цементують покрив, який зазвичай виготовлений із металу, на верхівку стегнової кістки. Покрив має короткий стрижень, який вставляється в шийку стегнової кістки.

Ваш лікар розпочне операцію з розрізу завдовжки від 8 до 15 дюймів над стегном. Тканини та м'язи
обережно відсуваються, щоб відкрити доступ до тазостегнового суглобу. Далі кінчик стегнової кістки відрізається за допомогою спеціальних
напрямних пристроїв і пилок. Природний «кульовий» елемент тазостегнового суглобу потім видаляється. Стегнову кістку готують, видаляючи частину середньої ділянки кістки.
Спеціальні інструменти використовуються для підготовки западини для імплантату. Це передбачає видалення деяких тканин і кісткової тканини, щоб утворити гладку, круглу поверхню для імплантату. Гвинти
іноді використовуються для фіксації металевої замінної западини на місці.

Процедура розгортання вертлюга