Σύγχρονη Αντικατάσταση Ισχίου

Feb 26, 2025

Η σύγχρονη αντικατάσταση του ισχίου (γνωστή επίσης ως αρθροπλαστική ισχίου) είναι χειρουργική επέμβαση για άτομα με σοβαρή βλάβη στο ισχίο. Η
η πιο συνηθισμένη αιτία βλάβης είναι η οστεοαρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί πόνο, πρήξιμο και
μειωμένη κίνηση στις αρθρώσεις σας. Μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αν άλλες θεραπείες όπως φυσικοθεραπεία, αναλγητικά και άσκηση δεν έχουν βοηθήσει, η επέμβαση αντικατάστασης του ισχίου μπορεί να είναι
μια επιλογή για εσάς.
Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης αντικατάστασης ισχίου, ο χειρουργός αφαιρεί το βλαμμένο χόνδρο και το κόκαλο από την άρθρωση του ισχίου σας και τα αντικαθιστά με νέα, τεχνητά εξαρτήματα.

Μια αντικατάσταση ισχίου μπορεί να:

• Ανακούφιση Πόνου
• Βοηθήσει την άρθρωση του ισχίου σας να λειτουργεί καλύτερα
• Βελτιώσει το περπάτημα και άλλες κινήσεις

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη μορφή αρθρίτιδας. Προκαλεί πόνο, πρήξιμο και μειωμένη κίνηση στις αρθρώσεις σας. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά συνήθως επηρεάζει τα χέρια, τα γόνατα, τα ισχία ή τη σπονδυλική στήλη.
Η οστεοαρθρίτιδα καταστρέφει το χόνδρο στις αρθρώσεις σας. Ο χόνδρος είναι ο γλιστερός ιστός που καλύπτει τα άκρα των οστών σε μια άρθρωση. Ο υγιής χόνδρος απορροφά το σοκ της κίνησης. Όταν χάνετε
χόνδρο, τα οστά σας τρίβονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η τριβή μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην άρθρωση. Παράγοντες κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Υπερβάρυνση
• Ηλικία
• Τραυματισμός άρθρωσης

Τύποι Διαδικασιών Αντικατάστασης Ισχίου
Οι χειρουργοί πραγματοποιούν αντικαταστάσεις ισχίου με οπίσθια (πίσω από το ισχίο) προσέγγιση ή με πρόσθια (μπροστά από το ισχίο) προσέγγιση. Συχνά επιλέγουν την οπίσθια προσέγγιση, επειδή παρέχει καλύτερη ορατότητα της άρθρωσης του ισχίου και είναι λιγότερο επεμβατική.
Ειδικό οστικό τσιμέντο χρησιμοποιείται συχνά για να κρατήσει τα εμφυτεύματα ισχίου στη θέση τους, αλλά κάποιοι χειρουργοί χρησιμοποιούν τεχνική ασφαλτόστρωσης. Τα συσκευάσματα που δεν απαιτούν τσιμέντο έχουν τραχιά επιφάνεια που επιτρέπει στο οστό να αναπτυχθεί πάνω στο εμφύτευμα και να το στερεώσει. Μια υβριδική ολική αντικατάσταση ισχίου περιλαμβάνει την εμφύτευση της κούπας χωρίς τσιμέντο και την τοποθέτηση της μάνδριλης με τσιμέντο.

Ολική Αντικατάσταση Ισχίου

Μια ολική αντικατάσταση ισχίου χρησιμοποιεί ένα τεχνητό άρθρωση για να αντικαταστήσει ολόκληρη τη δομή του ισχίου. Κατά τη διάρκεια της
κατά τη διαδικασία, οι χειρουργοί εισάγουν το μίλημα της άρθρωσης του ισχίου στο οστό του μηρού του ασθενούς για σταθεροποίηση, αντικαθιστούν την κεφαλή του μηριαίου οστού με μια σφαίρα και αντικαθιστούν την κοιλότητα με μια τεχνητή κύπελλο. Οι ολικές αντικαταστάσεις ισχίου είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικής αντικατάστασης ισχίου.

Μερική Αντικατάσταση Ισχίου

Οι γιατροί συνιστούν μερικές αντικαταστάσεις ισχίου (ημιαρθροπλαστική) όταν μόνο ένα μέρος του ισχίου
χρειάζεται θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ακόμβιο, επίσης γνωστό ως κοιλότητα ή κύπελλο, παραμένει ανέπαφο και μια σφαίρα αντικαθιστά την κεφαλή του μηριαίου οστού. Κάποιες μερικές αντικαταστάσεις ισχίου αντιμετωπίζουν μόνο το
ακόμβιο. Μια μερική αντικατάσταση ισχίου συνήθως διορθώνει ένα κάταγμα του ισχίου στο λαιμό του μηριαίου οστού.

Επιφανειακή Ανασκαφή Ισχίου

Η διαδικασία επιφανειακής ανασκαφής ισχίου μπορεί να καθυστερήσει μια ολική αντικατάσταση ισχίου σε νεότερους ασθενείς οι οποίοι είναι πιθανό
να ζήσουν περισσότερο από την αρχική εμφύτευση και να χρειαστεί δεύτερη επέμβαση αργότερα στη ζωή τους. Οι γιατροί μπορεί επίσης να συνιστούν την επιφανειακή ανασκαφή ισχίου για βελτίωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας.
Κατά την επιφανειακή αντικατάσταση του ισχίου, οι χειρουργοί αντικαθιστούν την κοιλότητα με ένα τεχνητό κύπελλο και επισκευάζουν την κεφαλή του μηριαίου οστού, αντί να την αφαιρέσουν. Στη συνέχεια, τοποθετούν με τσιμέντο ένα κάλυμμα που συνήθως είναι κατασκευασμένο από μέταλλο πάνω στο μηριαίο οστό. Το κάλυμμα έχει ένα σύντομο μίσχο που τοποθετείται στον αυχένα του μηριαίου οστού.

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια τομή 20 έως 38 εκατοστών πάνω από το ισχίο σας. Οι ιστοί και οι μύες
μετακινούνται προσεκτικά για να εκτεθεί η άρθρωση του ισχίου. Η άκρη του μηριαίου οστού κόβεται στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ειδικούς
οδηγούς και πριόνια. Η φυσική "σφαίρα" της άρθρωσης του ισχίου αφαιρείται στη συνέχεια. Το μηριαίο οστό ετοιμάζεται, κάτι που περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος του μεσαίου μέρους του οστού.
Χρησιμοποιούνται ειδικά όργανα για την προετοιμασία της περιοχής της κοιλότητας για την εμφύτευση. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση κάποιου ιστού και οστού για να δημιουργηθεί μια λεία, στρογγυλή επιφάνεια για το εμφύτευμα. Χρησιμοποιούνται μερικές φορές βίδες
για να στερεωθεί το μεταλλικό αντικατάστατο κύπελλο στη θέση του.