Вал ацетабулярного розгортального різця

Як ортопедичний інструмент, вал ацетабулярного розгортального інструменту призначений для з'єднання розгортальних головок з електричними або ручними інструментами з метою точного підготовлення ацетабулярної западини під час операції заміни тазостегнового суглоба.

Основний зовнішній вигляд

Малюнок 1 Вал для під'єднання розгортки

Малюнок 2 З'єднання переднього кінця вала

Конструкція та матеріали
Вісь ацетабулярного розгортального інструменту зазвичай являє собою струнку стрижневоподібну конструкцію, один кінець якої з'єднаний із різальним елементом свердла розгортки, а інший — із приводним блоком, і складається з таких частин:
- Кінець з'єднання (привідний кінець)
- Вал
- Кінець фіксації свердла (кінець кріплення розгортки)
- Механізм регулювання глибини

При виборі матеріалу для вісі ацетабулярного розгортального інструменту необхідно враховувати такі характеристики: біосумісність, міцність і довговічність, стійкість до корозії, оброблюваність, економічність та можливість стерилізації. Загалом доступні такі варіанти матеріалів:

- Нержавіюча сталь: має високу міцність, стійкість до корозії та біосумісність, є поширеним медичним металевим матеріалом.
- Титановий сплав: висока міцність, легкість, стійкість до корозії та біосумісність, легший за нержавіючу сталь при еквівалентних експлуатаційних характеристиках, особливо підходить для мінімально інвазивних хірургічних операцій.
- Сплав кобальту та хрому: висока міцність, висока твердість, стійкий до зносу, підходить для складних операцій з заміни тазостегнового суглоба.
- Інші матеріали: сплав нікелю та титану, сплав титану та молібдену, сплав міді, нікелю та титану тощо.

Функціональне призначення
1. Передача потужності: передає потужність від приводного блоку до різального вузла розгортального свердла, забезпечуючи його обертання та виконання операцій розгортання вертлюга.
2. Стабільність і контроль: допомагає підтримувати стабільність і точність розгортального свердла під час процедури.
3. Відображення інформації: на стержні вказано розмір розгортального свердла або іншу відповідну інформацію.

Клінічне застосування
1. Повна артропластика тазостегнового суглоба (ПАТС)
- Шліфування вертлюга: з'єднання розгортального свердла з електроінструментом, точне шліфування гнізда вертлюга для відповідності півкулястій структурі штучної вертлюгової впадини.
- Контроль кута: регулювання кута відведення (40°–45°) та переднього нахилу (15°–20°) для забезпечення правильного розміщення протеза.
- Контроль глибини: деякі стержні мають шкали або обмежувачі, щоб запобігти втраті кісткової тканини через надмірне шліфування.

2. Ревізія тазостегнового суглоба
- Обробка кісткового ложе: видалення розхитаного протезу та кісткового цементу, вирівнювання нерівної поверхні кістки.
- Відновлення дефектів кістки: за допомогою великих або ексцентричних фрез для усунення кісткових дефектів (наприклад, за класифікацією Папроскі) та установки ревізійних протезів (посилених чашок/прокладок).
- Особлива конструкція: подовжений стержень для глибшого маніпулювання та підвищеної стабільності під час шліфування.

Розгляду
- Очищення та дезінфекція: суворе дотримання процедур до та після операції для запобігання інфекції.
- Перевірка зносу: регулярна перевірка, негайна заміна при сильному зносі.
- Стандартна процедура: суворо дотримуватися стандартного протоколу для забезпечення безпеки та точності.

Підпорядкованість регуляціям
Стандарти стернів ацетабулярних фрез повинні відповідати системі управління якістю ISO 13485, управлінню ризиками ISO 14971, біосумісності ISO 10993 та матеріалам ISO 5832, а також проходити випробування механічних властивостей і валідацію стерилізації.

Лідерів у виготовленні
Bojin, Stryker, Zimmer Biomet, DePuy Synthes та Medtronic є ключовими виробниками цих спеціалізованих інструментів.

Зазначено: Різні виробники пропонують різні типи з'єднань.