Вал ацетабулярного расширителя

Как ортопедический инструмент, ось ацетабулярного расширителя соединяет расширители с силовыми инструментами (электрическими/ручными) для точной подготовки ацетабулярной впадины во время операции по замене тазобедренного сустава.

Основной внешний вид

Рисунок 1 Вал для соединения расширителя

Рисунок 2 Соединение переднего конца вала

Конструкция и материалы
Ствол ацетабулярной фрезы обычно представляет собой тонкую стержневую конструкцию, один конец которой соединен с режущей головкой фрезы, а другой — с приводным блоком, состоящим из следующих частей:
- Конец соединения (приводной конец)
- Ствол
- Конец крепления сверла (конец крепления фрезы)
- Механизм регулировки глубины

При выборе материала для ствола ацетабулярной фрезы необходимо учитывать совокупность таких факторов, как биосовместимость, прочность и долговечность, коррозионная стойкость, обрабатываемость, экономичность и способность к стерилизации. Обычно рассматриваются следующие варианты материалов:

- Нержавеющая сталь: обладает высокой прочностью, устойчивостью к коррозии и биосовместимостью, является распространенным металлическим материалом медицинского класса.
- Титановый сплав: обладает высокой прочностью, легкостью, устойчивостью к коррозии и биосовместимостью, легче нержавеющей стали при эквивалентных эксплуатационных характеристиках, особенно подходит для малоинвазивных хирургических операций.
- Сплав кобальта и хрома: высокая прочность, высокая твердость, износостойкость, подходит для сложных операций по замене тазобедренного сустава.
- Другие материалы: сплав никеля и титана, сплав титана и молибдена, сплав меди, никеля и титана и др.

Функциональное назначение
1. Передача мощности: передает мощность от привода к режущей головке развертки, обеспечивая ее вращение и выполнение операции расточки вертлужной впадины.
2. Стабильность и контроль: помогает поддерживать стабильность и точность развертки во время процедуры.
3. Индикация информации: на стержне указан размер развертки или другая соответствующая информация.

Клиническое применение
1. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭС)
- Расточка вертлужной впадины: соединение развертки с электроинструментом, точная обработка вертлужной впадины для соответствия полусферической конструкции искусственной вертлужной чашки.
- Контроль угла: регулировка угла отведения (40°–45°) и угла anteversion (15°–20°) для обеспечения правильного положения протеза.
- Регулировка глубины: некоторые валы оснащены шкалами или ограничителями, чтобы предотвратить потерю костной ткани из-за чрезмерного фрезерования.

2. Ревизия тазобедренного сустава
- Обработка костного ложа: удаление расшатавшегося протеза и костного цемента, выравнивание неровной поверхности кости.
- Восстановление дефектов кости: использование крупных или эксцентричных фрез для устранения костных дефектов (например, по классификации Папроски) и установки ревизионных протезов (усиленные чашки/прокладки).
- Специальная конструкция: удлиненный вал для глубокого манипулирования и повышения устойчивости при фрезеровании.

Рассмотрением
- Очистка и дезинфекция: строгая обработка до и после операции для предотвращения инфицирования.
- Проверка износа: регулярный осмотр, немедленная замена при сильном износе.
- Стандартная процедура: строгое соблюдение стандартного протокола для обеспечения безопасности и точности.

Соблюдение нормативных требований
Валы ацетабулярных фрез должны соответствовать стандартам системы менеджмента качества ISO 13485, стандарту по управлению рисками ISO 14971, стандарту биосовместимости ISO 10993 и стандарту материалов ISO 5832, а также проходить испытания механических свойств и валидацию стерилизации.

Ведущие производители
Bojin, Stryker, Zimmer Biomet, DePuy Synthes и Medtronic являются ключевыми производителями этих специализированных инструментов.

Примечание: Разные производители предоставляют различные типы соединений.