Azetabulärer Fräser Schaft

Als orthopädisches Instrument dient der azetabuläre Reibenschaft zur Verbindung von Reibern mit Elektro-/Handwerkzeugen zur präzisen Vorbereitung der Hüftpfanne während einer Hüftersatzoperation.

Hauptansicht

Abbildung 1 Welle zur Verbindung des Reamers

Abbildung 2 Verbindung am vorderen Wellenende

Design & Materialien
Der Pfannenfräser-Schaft ist in der Regel eine schlanke, stabförmige Struktur, deren ein Ende mit dem Schneidkopf des Fräsbohrers und das andere Ende mit der Antriebseinheit verbunden ist. Er besteht aus folgenden Teilen:
- Verbindungsende (Antriebsende)
- Schaft
- Bohrfixierende Enden (Fräserbefestigungsende)
- Tiefeneinstellmechanismus

Bei der Materialauswahl für Pfannenfräser-Schäfte müssen Biokompatibilität, Festigkeit und Haltbarkeit, Korrosionsbeständigkeit, Bearbeitbarkeit, Wirtschaftlichkeit sowie Sterilisationsfähigkeit berücksichtigt werden. Im Allgemeinen stehen folgende Materialoptionen zur Verfügung:

- Edelstahl: hohe Festigkeit, Korrosionsbeständigkeit und Biokompatibilität, ein häufig verwendetes medizinisches Metallmaterial.
- Titanlegierung: hohe Festigkeit, geringes Gewicht sowie Korrosionsbeständigkeit und Biokompatibilität, leichter als Edelstahl bei vergleichbarer Leistung, besonders geeignet für minimalinvasive Eingriffe.
- Kobalt-Chrom-Legierung: hohe Festigkeit, hohe Härte, verschleißfest, geeignet für komplexe Hüftersatzoperationen.
- Andere Materialien: Nickel-Titan-Legierung, Titan-Molybdän-Legierung, Kupfer-Nickel-Titan-Legierung usw.

Funktionale Anwendungen
1. Kraftübertragung: Überträgt die Kraft von der Antriebseinheit zum Schneidkopf des Senkfräsers, wodurch dieser rotieren und Ausfräsarbeiten an dem Acetabulum durchführen kann.
2. Stabilität und Kontrolle: Hilft dabei, die Stabilität und Präzision des Senkfräsers während des Eingriffs aufrechtzuerhalten.
3. Informationsanzeige: Der Schaft zeigt die Größe des Senkfräsers oder andere relevante Informationen an.

Klinische Anwendungen
1. Hüfttotalendoprothese (HTP)
- Acetabulum-Aufbereitung: Verbindung des Senkfräsers mit dem Elektrowerkzeug, präzise Bearbeitung der Pfanne des Acetabulums, um sie an die halbkugelförmige Struktur der künstlichen Pfanne anzupassen.
- Winkelkontrolle: Einstellung des Abduktionswinkels (40°–45°) und des Anteversionswinkels (15°–20°), um eine korrekte Implantation der Prothese sicherzustellen.
- Tiefenkontrolle: einige Schaft mit Skalen oder Begrenzern, um Knochenverlust durch Überfräsen zu vermeiden.

2. Hüft-Revision
- Behandlung der Knochenunterlage: lockere Prothese und Knochenzement entfernen, unregelmäßige Knochenoberfläche beschneiden.
- Rekonstruktion von Knochendefekten: mit großen oder exzentrischen Fräsbohrern, um Knochendefekte (z. B. Paprosky-Klassifikation) und Revisionsprothesen (verstärkte Cups/Pads) zu berücksichtigen.
- Spezielles Design: Verlängerter Schaft für tiefgreifende Manipulation und verbesserte Frässtabilität.

Überlegung
- Reinigung und Desinfektion: strikte Behandlung vor und nach der Operation zur Infektionsverhütung
- Verschleißprüfung: Regelmäßige Kontrolle, bei stärkerem Verschleiß sofort ersetzen
- Standardoperation: strikte Einhaltung des Standardverfahrens zur Gewährleistung von Sicherheit und Präzision.

Einhaltung der Vorschriften
Hüftpfannenfräserschäfte müssen den Normen ISO 13485 Qualitätsmanagementsystem, ISO 14971 Risikomanagement, ISO 10993 Biokompatibilität und ISO 5832 Materialstandards entsprechen und mechanische Eigenschaftsprüfungen sowie die Validierung der Sterilisation bestehen.

Führende Hersteller
Bojin, Stryker, Zimmer Biomet, DePuy Synthes und Medtronic sind die wichtigsten Hersteller dieser spezialisierten Werkzeuge.

Zur Kenntnis genommen: Verschiedene Hersteller bieten verschiedene Arten von Kupplungen.