Albero fresa acetabolare

Come strumento ortopedico, l'albero fresa acetabolare collega le frese agli utensili elettrici/manuali per una preparazione precisa della cavità acetabolare durante l'intervento di sostituzione dell'anca.

Aspetto principale

Figura 1 Albero per il collegamento dello sminuzzatore

Figura 2 Collegamento dell'estremità anteriore dell'albero

Design & Materiali
L'asta dell'alesatore acetabolare è solitamente una struttura slanciata di forma cilindrica, con un'estremità collegata alla testa tagliente dell'alesatore e l'altra collegata all'unità motrice, composta dalle seguenti parti:
- Estremità di collegamento (Estremità motrice)
- Asta
- Estremità di fissaggio al trapano (Estremità di attacco dell'alesatore)
- Meccanismo di regolazione della profondità

Nella selezione dei materiali per le aste degli alesatori acetabolari, è necessario prendere in considerazione una combinazione di biocompatibilità, resistenza e durata, resistenza alla corrosione, lavorabilità, economicità e proprietà di sterilizzazione. Generalmente si hanno le seguenti opzioni di materiale:

- Acciaio inossidabile: elevata resistenza, resistenza alla corrosione e biocompatibilità, materiale metallico di grado medico comunemente utilizzato.
- Lega di titanio: elevata resistenza, leggerezza, resistenza alla corrosione e biocompatibilità, più leggera dell'acciaio inossidabile con prestazioni equivalenti, particolarmente adatta per interventi chirurgici mini-invasivi.
- Lega al cobalto-cromo: alta resistenza, elevata durezza, resistente all'usura, adatta per interventi complessi di sostituzione dell'anca.
- Altri materiali: lega nickel-titanio, lega titanio-molibdeno, lega rame-nickel-titanio, ecc.

Utilizzi funzionali
1. Trasmissione di potenza: trasmette la potenza dall'unità motrice alla testa tagliente della fresa, consentendole di ruotare ed eseguire operazioni di alesatura sull'acetabolo.
2. Stabilità e controllo: aiuta a mantenere la stabilità e la precisione della fresa durante l'intervento.
3. Visualizzazione informazioni: l'albero mostra le dimensioni della fresa o altre informazioni pertinenti.

Applicazioni Cliniche
1. Artroplastica totale dell'anca (THA)
- Sbavatura acetabolare: collegando la punta della fresa allo strumento motorizzato, si esegue una levigatura precisa della cavità acetabolare per adattarla alla struttura emisferica della coppa acetabolare artificiale.
- Controllo angolare: regolare l'angolo di abduzione (40°~45°) e l'angolo di inclinazione anteriore (15°~20°) per garantire un corretto posizionamento della protesi.
- Controllo della profondità: alcuni alberi con scale o limitatori per prevenire la perdita ossea dovuta a eccessiva levigatura.

2. Revisione dell'anca
- Trattamento del letto osseo: rimozione della protesi mobile e del cemento osseo, rifinitura della superficie ossea irregolare.
- Ricostruzione del difetto osseo: utilizzo di frese di grandi dimensioni o eccentriche per adattarsi ai difetti ossei (ad es. Paprosky frazionario) e alle protesi di revisione (coppie/pastiglie rinforzate).
- Design speciale: albero prolungato per una manipolazione più profonda e una maggiore stabilità durante la fresatura.

Da considerare
- Pulizia e disinfezione: trattamento rigoroso prima e dopo l'intervento chirurgico per prevenire infezioni
- Controllo dell'usura: controllo periodico, sostituzione immediata in caso di usura grave
- Operazione standard: seguire rigorosamente la procedura standard per garantire sicurezza e precisione.

Rispetto normativo
Gli alberi delle frese acetabolari devono essere conformi al Sistema di Gestione della Qualità ISO 13485, alla ISO 14971 sulla Gestione del Rischio, alla ISO 10993 sulla Biocompatibilità e agli Standard dei Materiali ISO 5832, oltre a superare le prove sulle proprietà meccaniche e la validazione della sterilizzazione.

Produttori Leader
Bojin, Stryker, Zimmer Biomet, DePuy Synthes e Medtronic sono i principali produttori di questi strumenti specializzati.

Notato: I diversi produttori forniscono diversi tipi di accoppiamenti.