Công cụ chỉnh hình

Mục đích chính: Dụng cụ chỉnh hình là các thiết bị chuyên biệt được sử dụng bởi các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và nhân viên y tế để chẩn đoán, điều trị, quản lý và phục hồi chức năng các tình trạng ảnh hưởng đến hệ cơ xương (xương, khớp, cơ, dây chằng, gân, dây thần kinh).

Các Danh mục Chính & Dụng cụ Quan trọng:

1. Dụng cụ Chẩn đoán & Đánh giá:
- Chẩn đoán hình ảnh: Máy X-quang, máy CT, máy MRI, Siêu âm.
- Nội soi khớp: Các camera thu nhỏ được đưa vào các khớp (gối, vai) để quan sát và phẫu thuật xâm lấn tối thiểu.
- Đo góc cơ: Dụng cụ đo biên độ vận động của khớp.
- Đo lực cơ: Dụng cụ đo sức mạnh cơ bắp.
- Dùi trống: Kiểm tra cảm giác rung (ví dụ: để phát hiện vấn đề thần kinh).

2. Dụng cụ phẫu thuật:
- Giải phẫu cơ bản: Dao mổ, kéo, kẹp, kềm, dụng cụ giữ (giữ mô/xương tách ra).
- Cắt và tạo hình xương:
- Osteotomes: Dụng cụ kiểu đục để thực hiện các đường cắt xương chính xác.
- Cưa xương: Cưa điện/khí nén dạng dao động hoặc chuyển động qua lại dùng cho các đường cắt lớn (cắt cụt chi, cắt xương).
- Kềm cắt xương: Dụng cụ có lực "cắn" mạnh để gặm bỏ xương.
- Nạo nha chu: Hình muỗng để cạo xương hoặc mô mềm.
- Đục / Dũa: Làm nhẵn các mép xương thô ráp.
- Bộ khoan tạo hình: Mở rộng hoặc định hình ống tủy xương (ví dụ: để chèn đinh).
- Khoan và Cố định: Chèn vào
- Máy khoan & Dụng cụ vặn: Thiết bị dùng điện để tạo lỗ cho vít, dây kim loại, chốt.
- Tua vít / Tay cầm chữ T: Lắp vít bằng tay.
- Thước đo độ sâu: Đo chiều sâu lỗ để chọn chiều dài vít phù hợp.
- Kềm cắt / xoắn dây: Dùng cho dây Kirschner (dây K).
- Đặc thù thay khớp: Búa đóng, bộ thử, bộ khoan chuyên dụng, súng bơm xi măng, dưỡng kiểm tra độ căn chỉnh.

3. Thiết bị Cố định (Implant):
- Cố định Nội bộ: Được đặt bên trong cơ thể để giữ các mảnh xương.
- Bảng và Vít: Dùng cho gãy xương, cắt xương, nối xương.
- Đinh/Thanh Nội tủy: Được chèn vào ống tủy của xương dài.
- Chốt và Dây (Dây Kirschner): Cố định tạm thời hoặc vĩnh viễn.
- Vít (Vít có khoan lỗ, Vít khóa, Vít vỏ xương, Vít xương xốp): Các loại khác nhau phù hợp với chất lượng xương và chức năng khác nhau.
- Cố định Ngoại biên: Khung bên ngoài cơ thể được nối với xương qua chốt/dây.
- Khung Đơn bên, Khung Tròn (Ilizarov), Khung Lai: Dùng cho gãy xương phức tạp, kéo dài chi, chấn thương nặng.

4. Dụng cụ Bó bột, Nẹp và Giữ cố định:
Vật liệu Bó bột: Cuộn thạch cao, sợi thủy tinh.
- Vật liệu nẹp: Vật liệu có sẵn hoặc vật liệu đúc được (thạch cao, sợi thủy tinh, xốp, nhựa nhiệt dẻo).
- Dụng cụ cắt và tách bó bột: Để tháo bỏ an toàn.
- Nẹp/Đỡ tạo hình: Các loại đỡ tùy chỉnh hoặc có sẵn (đầu gối, lưng, mắt cá chân, cổ tay, vòng cổ).

5. Thiết bị phục hồi chức năng và hỗ trợ di chuyển:
- Thiết bị kéo xương: Trọng lượng, ròng rọc, khung để tạo lực kéo (kéo da/xương).
- Máy vận động thụ động liên tục (CPM): Di chuyển các khớp một cách thụ động sau phẫu thuật.
- Khung tập đi, nạng, gậy: Hỗ trợ di chuyển trong quá trình hồi phục.
- Các phương pháp điều trị hỗ trợ: Thiết bị TENS, máy siêu âm (dùng trong điều trị), túi chườm lạnh/nóng.

6. Phụ kiện và sinh học:
- Ghép xương và vật liệu thay thế xương: Tự ghép (xương của chính bệnh nhân), đồng ghép (xương từ người hiến), vật liệu tổng hợp để lấp đầy khuyết tổn hoặc thúc đẩy hợp xương.
- Các tác nhân sinh học: PRP (Huyết tương giàu tiểu cầu), Tế bào gốc, BMP (Protein hình thành xương) - được sử dụng để tăng cường quá trình hồi phục.

Đặc điểm chính:
- Độ bền: Được làm từ các vật liệu chắc chắn, tương thích sinh học cao (thép không gỉ, hợp kim titan, cobalt-crom).
- Độ chính xác: Được thiết kế để đảm bảo độ chính xác trong việc cắt, tạo hình, khoan và cố định.
- Khả năng tiệt trùng: Phải chịu được các quy trình tiệt trùng lặp lại (hấp áp suất, hóa chất).
- Chuyên biệt hóa: Nhiều dụng cụ được thiết kế rất chuyên biệt cho các khớp cụ thể (gối, háng, cột sống) hoặc các thủ thuật nhất định (nội soi khớp, cố định gãy xương, thay khớp).

Tóm lại: Các dụng cụ chỉnh hình bao gồm một loạt lớn các thiết bị, từ những công cụ thủ công đơn giản đến các dụng cụ động lực phức tạp và các vật cấy ghép tinh vi, tất cả đều nhằm mục đích khôi phục cấu trúc và chức năng của hệ cơ xương khớp thông qua chẩn đoán, phẫu thuật, cố định, bất động và phục hồi chức năng.