အသားအောက်ရှိ ဘားစ်များ

အရိုးဆိုင်ရာ ကုသမှုကို ပြောင်းလဲနေသော အနည်းငယ်သာ ဝင်ရောက်ခွဲစိတ်သည့် ကိရိယာ

သင်သည် ခွဲစိတ်ကိရိယာဟု ကြားလျှင် ကြီးမားသော ဓားများ သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်ဂွေးကိရိယာများ၏ ပုံများကို စိတ်ကူးမိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ခေတ်မီ အနာအက်အကြောင်း ခွဲစိတ်ကုသမှု (MIS) တွင် အရေးပါဆုံးသော တီထွင်မှုများအနက် တစ်ခုမှာ ပို၍သေးငယ်သော်လည်း အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ အတူတူပင်ဖြစ်သည့် percutaneous bur ဖြစ်ပါသည်။ အနာငယ်များမှတစ်ဆင့် တိကျစွာ အသားဝှက် သို့မဟုတ် အရိုးကို ပြင်ဆင်ရန် လိုအပ်သော ကုထုံးများအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည့် ဤအထူးကိရိယာသည် အရိုး၊ ကျောရိုးနှင့် အားကစားဆိုင်ရာ ဆေးကုသမှုများတွင် အဓိကကျသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်လျက် နာတာရှည် နာကျင်မှုများကို ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမှ စတင်၍ အရိုးဆုံးရွှေ့ခြင်းအထိ ပြောင်းလဲလာစေခဲ့ပါသည်။

Percutaneous Bur ဆိုတာ ဘာလဲ။

ဦးစွာ စကားလုံးကို ခွဲခြားကြည့်ရအောင်- percutaneous ဆိုတာ အသားရှုံးမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပြီး bur ဆိုတာမှာ မျက်နှာပြင်တွင် အမာရွတ် သို့မဟုတ် သွားများပါသော လှည့်သည့် စေ့တုံးပုံ ကိရိယာဖြစ်ပါသည် (ဆေးရုံအသုံး ဂွေးတံငယ်တစ်ခုကို စိတ်ကူးကြည့်ပါ)။ ဖွင့်ခွဲခြင်း ကုထုံးများတွင် အသုံးပြုသော ရိုးရာ ခွဲစိတ်ကိရိယာ burs များနှင့် မတူဘဲ percutaneous burs များကို ပြားဖျင်းတံ၏ အဆုံးနှင့် အကျယ်အတူ 3–5 မီလီမီတာ အနာငယ်များမှတစ်ဆင့် အလုပ်လုပ်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါသည်။

အသုံးပြုမှုအလိုက် ၎င်းတို့၏ ဒီဇိုင်းသည် ကွဲပြားမှုရှိသော်လည်း အများစုတွင် အဓိက အင်္ဂါရပ်များကို မျှဝေထားပါသည်။

• အလွန်သေးငယ်သော အရွယ်အစား - အများအားဖြင့် ၁ မှ ၅ မီလီမီတာခန့် အချင်းရှိပြီး ကျဉ်းမြောင်းသော ခွဲစိတ်ကုသမှု ဝင်ပေါက်များကို ဖြတ်သန်း၍ ဝင်ရောက်နိုင်ရန် ပါးလွှာပါသည်။
• အထူးပြုထားသော အဆုံးပိုင်းများ - ကျောက်ကပ်ပေါ်တွင် အသုံးပြုသော ဒိုင်မန်းအလွှာဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော အဆုံးပိုင်း (ခဲသော အရိုးများကို ကြိတ်ရန်အတွက်), ကာဘိုက်အဆုံးပိုင်း (တိကျစွာ ဖြတ်တောက်ရန်အတွက်) သို့မဟုတ် ကွေးပတ်သော အဆုံးပိုင်း (နူးညံ့စွာ တစ်ရှူးပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းရန်အတွက်) တို့ ပါဝင်နိုင်ပါသည်။
• နှေးကွေးသော လည်ပတ်မှု - လက်နှင့်ကိုင်အသုံးပြုသော စနစ်များ သို့မဟုတ် ရိုဘော့စနစ်များဖြင့် အားပေးပြီး အပူဓာတ်များ စုပုံခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ရှူးပျက်စီးခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ထိန်းချုပ်ထားသော အလျင်များဖြင့် (၅၀၀ မှ ၅,၀၀၀ RPM အထိ) လည်ပတ်ပါသည်။
• ဇီဝဆိုင်ရာ သင့်တော်သော ပစ္စည်းများ - စတိန်းလက်သံမဏိ သို့မဟုတ် တိုက်တေနီယမ် ပေါင်းစပ်ပစ္စည်းများဖြင့် ပြုလုပ်ထားပြီး ချောမွေ့ခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အပြည့်အဝ သန့်စင်ရေး စံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် ၎င်းသည် မည်သို့အလုပ်လုပ်ပါသနည်း။

တစ်ရှူးများကို အနည်းငယ်သာ ထိခိုက်စေရန် လိုအပ်သော ကုသမှုများတွင် Percutaneous burs များသည် ထူးချွန်စွာ အသုံးဝင်ပါသည်။ အောက်တွင် ပုံမှန်အသုံးပြုသော ကျောရိုးဆိုင်ရာ ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည့် percutaneous lumbar discectomy ကို ဥပမာအဖြစ် အသုံးပြု၍ ၎င်းတို့၏ ပုံမှန်အသုံးပြုမှုကို အဆင့်ဆင့် ရှင်းပြထားပါသည်။
၁။ လူနာကို ပြင်ဆင်ခြင်း - ဆရာဝန်သည် ကုသမှုခံယူမည့် ဧရိယာကို ဒေသဆိုင်ရာ အာရုံကြောင်းပိတ်ဆို့ဆေးဖြင့် မေ့ဆေးထိုးပြီး အသားရဲပေါ်တွင် အသေးစား ဖဲ့ခြင်းကို ပြုလုပ်ပါသည်။
၂. လမ်းညွှန်ထားသော တပ်ဆင်မှု - ဖလူအိုရိုစက္ကိုပီ (fluoroscopy) သို့မဟုတ် MRI ကဲ့သို့ ပုံရိပ်ဖမ်းကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ပေါက်ရာသို့ ရောက်အောင် ပါးလွှာသော ပြွန်တစ်ခု (အလုပ်လုပ်သည့် ချန်နယ်ဟု ခေါ်သည်) ကို ပေါက်ရာတွင် ထည့်သွင်းသည်။
၃. ဘား အသုံးပြုမှု - အရေပြားအောက်မှ ဘားကို အလုပ်လုပ်သည့် ချန်နယ်မှတဆင့် ဖြတ်သန်းစေသည်။ ရည်မှန်းချက်ပေါ်မူတည်၍ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အရိုး၏ အရွယ်အစားသေးငယ်သော အစိတ်အပိုင်းများကို ဖြတ်တောက်ရန်၊ ပျက်စီးနေသော ဒစ်စ် အကျီးအထစ်များကို ကြိတ်ခွဲခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် အခြားကိရိယာများအတွက် နေရာဖန်တီးပေးရန် အသုံးပြုနိုင်သည်။
၄. တိကျသော ထိန်းချုပ်မှု - ဘား၏ နှေးကွေးသော လည်ပတ်မှုနှင့် အထူးပြုထားသော အပိုင်းသည် အနီးအနားရှိ အာရုံကြောများ၊ သွေးကြောများ သို့မဟုတ် ကျန်းမာသော အကျီးအထစ်များကို မပျက်စီးစေဘဲ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား လုပ်ကိုင်နိုင်စေသည်။
၅. ပိတ်သည့်အဆင့် - ကုထုံးပြီးစီးပါက ဘားနှင့် အလုပ်လုပ်သည့် ချန်နယ်ကို ဖယ်ရှားလိုက်သည်။ အလွန်သေးငယ်သော ပေါက်ရာကို ချုပ်ရန် ချည်မျှင်တစ်ချောင်း (သို့) ကပ်တံပါသော ပလပ်စတစ်တစ်ခုဖြင့် ပိတ်လိုက်ပြီး ကြီးမားသော ပတ်တိုင်းများ မလိုအပ်ပါ။

အဘယ်ကြောင့် အရေးပါသနည်း - လူနာများနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအတွက် အကျိုးကျေးဇူးများ

ပွင့်လင်းသော ခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင် ရှာရှာရ ပြဿနာများကို ဖြေရှင်းနိုင်စွမ်းကြောင့် အရေပြားအောက်မှ ဘားများ အသုံးပြုမှု တိုးတက်လာခြင်း ဖြစ်သည်။

• ပိုမြန်သော အနာကျက်မှု - အနာကို သေးငယ်စွာဖောက်ခြင်းဖြစ်သည့်အတွက် နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းမှုနှင့် အမာရွတ်များ လျော့နည်းပါသည်။ လူနာများသည် အများအားဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီး တစ်ပါတည်း အိမ်သို့ပြန်နိုင်ပြီး (ဖွင့်ခွဲခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၂-၃ ရက်ကြာခြင်းထက်) ၁-၂ ပတ်အတွင်း ပုံမှန်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများကို ပြန်လည်စတင်နိုင်ပါသည် (ဖွင့်ခွဲခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၄-၆ ပတ်ကြာခြင်းထက်)။
• အန္တရာယ်နည်းပါးမှု - ဆီးကျိတ်အစိတ်အပိုင်းများကို အနည်းငယ်သာ ထိခိုက်စေသည့်အတွက် ပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးဆုံးရှုံးမှု သို့မဟုတ် ကြွက်သားအားနည်းခြင်းကဲ့သို့ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါသည်။
• ဆရာဝန်၏ တိကျမှု - ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့် လမ်းညွှန်မှုပေးခြင်းနှင့် bur ၏ သေးငယ်သော အရွယ်အစားတို့ကို တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ဆရာဝန်များသည် ပျက်စီးနေသော ဧရိယာကိုသာ တိကျစွာ ဦးတည်ကုသနိုင်ပါသည်။ ဤသည်မှာ ကျောရိုး သို့မဟုတ် အဆစ်များနှင့် နီးကပ်နေသော နေရာများကဲ့သို့ အထူးသဖွယ် အရေးကြီးပါသည်။
• အသုံးဝင်မှုမျိုးစုံ - ကျောရိုးအတွက်သာမက အခြားနေရာများတွင်လည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အရိုးဆိုင်ရာ ဆရာဝန်များသည် ပေါင်ပြားခြင်းကို ကုသရန် (ပေါင်ပြားတွင် အရိုးထွက်များကို ဖြတ်တောက်ခြင်း)၊ ဒူးရိုးရောင်ခြင်းကို (ကာတီလေ့ဂ်အစအနများကို ဖယ်ရှားခြင်း) သို့မဟုတ် လက်နှင့် ခြေထောက်ရောဂါများကို ကုသရန် percutaneous burs များကို အသုံးပြုကြပါသည်။

Percutaneous Burs ၏ အနာဂတ်

MIS နည်းပညာ တိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ ဖယ်ရှားနိုင်သော ဘားများလည်း တိုးတက်လာပါသည်။ အပူကိုလျော့ကျစေရန် အတွင်းပိုင်း ဗလုံးများမှတဆင့် အအေးပေးအီးများကို စီးဆင်းစေသည့် အအေးပေး ဘားများနှင့် ကျန်းမာသော အသားအမျှင်များအနားသို့ ရောက်လာပါက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအား သတိပေးသည့် စင်ဆာများ တပ်ဆင်ထားသော ဉာဏ်ရည်မြင့် ဘားများကို ပါ ဒီဇိုင်းသစ်များတွင် ထည့်သွင်းထားပါသည်။ ဤတီထွင်မှုများသည် ပိုမိုများပြားသော လူနာများ၊ အထူးသဖြင့် အဖွင့်ခွဲစိတ်မှုကို မခံနိုင်သော အသက်ကြီးသူများ သို့မဟုတ် နာတာရှည်ရောဂါများရှိသူများအတွက် အနည်းငယ်သာ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရသော ကုသမှုကို ပိုမိုရရှိနိုင်စေရန် တိုးချဲ့ပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။

အကျဉ်းချုပ်အားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ ဖယ်ရှားနိုင်သော ဘားသည် ဆေးပညာတွင် ကြီးမားသော ပြောင်းလဲမှုများသည် အများအားဖြင့် သေးငယ်သော ပစ္စည်းများအတွင်းတွင် ရှိနေကြောင်း သက်သေပြနေပါသည်။ တိကျမှုနှင့် လူနာ၏ သက်တောင့်သက်သာကို ဦးစားပေးခြင်းဖြင့် ၎င်းသည် ကိရိယာတစ်ခုတည်းသာမက ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ သန်းနှင့်ချီသော လူနာများအတွက် ပိုမိုလုံခြုံပြီး မြန်ဆန်ကာ ထိရောက်သော ကုသမှုသို့ ဆက်သွယ်ပေးသည့် တံတားတစ်ခုလည်း ဖြစ်ပါသည်။